Фотодинамическая терапия при лечении грибка ногтей
Фотодинамическая терапия (ФДТ) – метод, который успешно применяется в современной стоматологии, онкологии, гинекологии и дерматологии. Также он отлично зарекомендовал себя в практике подологов. В чем преимущества ФДТ при лечении онихомикоза и других заболеваний ногтей и кожи – рассказываем в нашей статье.

Причины патологических изменений ногтевой пластины
Суть метода и показания к фотодинамической терапии
Противопоказания
Аппарат АФС и средства для применения ФДТ
Как проходит процедура ФДТ в кабинете подолога
Эффект от процедуры аппаратом АФС
До и после
Ответы на часто задаваемые вопросы по ФДТ
Видео от ROSILAK по фотодинамической терапии
Причины патологических изменений ногтевой пластины
Красивые ногти – это не только эстетика, но и признак здоровья. Изменение состояния ногтевой пластины может говорить о наличии различных заболеваний. Рассмотрим основные внешние проявления патологий ногтей и их возможные причины.
- Ломкость – дефицит витаминов и микроэлементов, эндокринные нарушения.
- Белые полоски – гиповитаминоз, заболевания нервной системы, травмы ногтя.
- Изменение цвета – грибковые инфекции, дерматологические заболевания, болезни печени и сердечно-сосудистой системы.
- Отделение ногтя от ложа (онихолизис) – инфекции, травмы, аллергические реакции, системные патологии, неправильный уход за ногтями.
- Появление борозд, бугорков – дефицит витаминов, инфекции, травмирование кутикулы, дерматологические заболевания, патологии ЖКТ, возрастные изменения.
- Изменение толщины – грибок, анемия, дерматологические заболевания.
При наличии любых изменений ногтевой пластины важно как можно раньше выявить причину нарушений. Не стоит затягивать обращение в клинику, где будет проведена качественная и своевременная диагностика.
Суть метода и показания к фотодинамической терапии
Технология заключается в воздействии световых волн на патологические клетки тканей. На обрабатываемую область наносится фоточувствительный гель. Одновременное использование аппарата и специального состава – обязательные пункты фотодинамической терапии.
Под воздействием света начинается фотохимическая реакция, запускающая сразу несколько процессов внутри ногтевой пластины и соседних тканей:
- разрушение пораженных клеток;
- замедление процесса размножения патологических микроорганизмов;
- активация процессов регенерации.
- глубокое очищение раны
Особенность метода в избирательном воздействии на здоровые и патологические ткани. Излучение с определенной длиной волны по-разному действует на обе категории. Для здоровых клеток такая терапия полностью безопасна, а пораженные она эффективно уничтожает.
Фотодинамическая терапия эффективна в борьбе с инфекциями и микробами, а также ускоряет естественные процессы клеточного восстановления. В подологии метод успешно применяется, например, при грибковых заболеваниях ногтей (онихомикозе), раневом процессе, бородавках и для стимуляции роста ногтевой пластины. ФДТ позволяет ускорить процесс традиционного лечения и показана в том числе при неуспешности медикаментозной терапии, в запущенных случаях инфекции и частых рецидивах заболевания.
Обоснованность применения фотодинамической терапии и длительность курса определяет подолог. При обширном поражении часто назначается комплексное лечение, включающее регулярный медицинский педикюр, обработку наружными препаратами, прием медикаментов и сеансы ФДТ.
Противопоказания
Эта методика хорошо переносится пациентами и имеет совсем небольшое количество противопоказаний. Тем не менее у любой терапии есть свои ограничения.
Доктор может порекомендовать отказаться от ФДТ для лечения онихомикоза, если в анамнезе присутствуют:
- сердечно-сосудистые болезни;
- онкология;
- аутоиммунные заболевания;
- некоторые дерматологические патологии;
- заболевания легких;
- индивидуальная непереносимость.
При наличии противопоказаний пациенту назначаются другие способы лечения грибковой инфекции ногтей.
Космецевтика ROSILAK: Аппарат АФС и средства для применения ФДТ
Применение аппарата АФС при лечении грибкового поражения:
Аппарата фототерапевтического светодиодного красного излучения АФСк-630/670 по ТУ 9444-009-17515211-2015 для лечения онихомикоза
Данный аппарат может быть использован в дерматологии и в частности для лечения онихомикоза, с применением фотосенсибилизатора в виде геля (например, гель Сигринол, гель Элофит и др.) Выбор геля, а в соответствии с этим, определение дозы облучения определяется выбранной методикой лечения. Порядок работы:
- Установить аппарат на зарядное устройство до полной зарядки аккумулятора.
- Подготовить ногти для процедуры. Произвести механическое удаление пораженных, нездоровых, измененных участков ногтевой пластины.
- Нанести гель на ногтевую пластину.
- Полностью заряженный аппарат закрепить в штативе и установить его таким образом, чтобы насадка в виде пластикового наконечника касалась кожного покрова дистальной фаланги пальца.
- Сам аппарат при этом должен быть направлен перпендикулярно к плоскости ногтевой пластины.
При таком расположении диаметр светового пятна будет составлять около 2,0 см (d) и площадь облучения 3,5 см2 (S). В результате, зная выходную мощность 0,7 Вт (Ф), можно определить плотность мощности или освещенность (Е) на поверхности ногтя Е= Ф/S= = 0,2 дж/см2сек Теперь можно определить необходимое нам время процедуры (t). Оно определяется дозой облучения (Д), рекомендованного разработчиками фотосенсибилизаторов для их использования в дерматологии. Во многих случаях оно составляет Д =100 дж/см2, следовательно, время процедуры t = Д/Е = 500 сек или около 9 минут. Установив аппарат указанным способом и надев защитные очки, включить излучение тумблером на аппарате. Визуально убедиться, что излучение попадает на ногтевую пластину. Провести процедуру в соответствии с расчетным временем. Количество сеансов облучения определяется по показаниям согласно степени грибкового поражения. Рекомендуемое число сеансов облучения 3-4 (через 4-7 дней). Через 4-5 месяцев проверить результаты лечения. При необходимости провести повторный курс.
Подробнее о методе ФДТ, способах и результатах применения аппарата АФС читайте в статье нашего блога Фотодинамическая терапия при лечении грибка ногтей.
Как проходит процедура ФДТ в кабинете подолога
Специальной подготовки к проведению сеанса ФДТ не требуется. Однако, перед приемом пациенту рекомендуется не использовать декоративные покрытия и косметические средства в пораженной области, кроме препаратов, которые назначил подолог.
Процедура проводится в условиях подологического кабинета с использованием специального оборудования. Для профессионального использования отлично зарекомендовал себя Аппарат АФС. Он успешно используется в дерматологии и подологии, в том числе для лечения грибковых заболеваний ногтей.
Основные этапы ФДТ:
- Очищение и механическая обработка ногтей с удалением измененных тканей.
- Нанесение фоточувствительного геля Fotodin на обрабатываемую зону.
- Аппарат направляется на пораженный участок ногтя под углом 90 градусов.
- Насадка располагается не выше 2 см от обрабатываемой области.
- На пациента и мастера надеваются защитные очки.
- Начинается облучение длительностью несколько минут (в зависимости от патологии и типа используемого геля).
- После завершения процедуры остатки геля удаляются салфеткой.
После проведенного курса назначается контрольный прием у подолога. Он необходим, чтобы убедиться в успешном завершении терапии и отсутствии рисков рецидива онихомикоза.

Эффект от процедуры аппаратом АФС
Фотодинамическа терапия эффективно борется с грибковыми инфекциями. Она позволяет быстро и безболезненно уничтожить микробы и ускорить регенеративные процессы. Процедура улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение на пораженном участке, снимая воспаление и отечность. Под воздействием световых волн повышается уровень эндорфинов и достигается эффект обезболивания.
Фототерапия активизирует обменные процессы в тканях, ускоряя процесс синтеза белка. Это приводит к быстрому заживлению повреждений и росту новой здоровой ткани.
Уже после первой процедуры погибает значительная часть патологических клеток. Повторные сеансы закрепляют результат и позволяют минимизировать вероятность рецидива.
До и после
Применение аппарата АФС в лечении онихомикоза позволяет быстро достигнуть положительной динамики. Это наглядно демонстрируют примеры, собранные подологами из собственной практики.




Ответы на часто задаваемые вопросы по ФДТ
Какой гель выбрать для проведения фотодинамической терапии?
Для лечения заболеваний ногтей и кожи мы рекомендуем использовать один из двух препаратов: косметический гель Fotodin или гель-АФС. Средство Fotodin содержит активный хлорофилл, имеющий широкий спектр применения. Уникальный хвойный хлорофилл улучшает качество кожи, запускает процессы регенерации тканей, снимает зуд и воспаление, обладает сильным обеззараживающим и заживляющим эффектом. Препарат рекомендован для комплексной терапии экземы, дерматита, аллергических реакций, при вросшем ногте, раневом процессе, а также для восстановления ногтевой пластины и кожных покровов.
В качестве направленного противогрибкового средства показан гель-АФС. Он обладает выраженным антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.
Сколько сеансов понадобится для полного выздоровления?
Как правило, назначается 3-4 сеанса фотодинамической терапии с перерывом 4-7 дней, затем делается перерыв и по необходимости курс повторяется. Точная длительность курса определяется врачом с учетом стадии грибковой инфекции и индивидуальных особенностей пациента.
Нужна ли местная анестезия при проведении фотодинамической терапии?
Процедура является безболезненной и комфортной, то есть не требует использования анестетиков.
Планирую приобрести аппарат АФС. Хотела узнать нужно ли медицинское образование, лицензия на применение аппарата или какие-то курсы, чтобы начать работать?
Подологи работают с медицинским оборудованием и с проблемами, которые не входят в перечень обязанностей мастера педикюра. Данный аппарат имеет медицинскую регистрацию, как и автоклав, сухожар и ультразвуковые мойки. Официальное название именно этого аппарата у производителя АФС-подолог.
В ROSILAK есть онлайн-курс по работе с аппаратом АФС. В любой момент можно присоединиться и прослушать. После обучения выдается сертификат. На курсе вы узнаете принципы работы с аппаратом, подробно рассмотрите процесс воздействия на кожу и ногти в каждом отдельном случае. Мы собрали опыт применения аппарата АФС и разработали свои эффективные методики. Присоединяйтесь: https://rosilak.getcourse.ru/fotodinamika.